近日,上海市卫健委方面披露,在上海35岁以上常住居民糖尿病患病率高达21.6%,即每5个成年人中就有1个糖尿病患者。但是,糖尿病患者的患病知晓率仅为57.4%,即有超过四成的糖尿病患者不知道自己患有糖尿病,防病形式颇为严峻。

  根据北京大学新闻与传播学院健康传播研究团队近日发布的《中国大众糖尿病认知调查报告》,在已患有糖尿病的患者中,很可能有超过一半的人不知道自己已经患病。中国医科大学滕卫平团队通过调查全国7.59万名成年受试者发现,糖尿病患者中,仅有43.3%的患者知道自己患有糖尿病。

  隐匿性强、认知率低

  糖尿病知晓率低,与早期症状十分隐匿有关,出现“三多一少(多饮、多尿、多食和体重减轻)”等典型症状时,多数病情已经非常严重。如果出现糖尿病并发的视网膜病变、肾脏病变等,病程往往已经超过10年。

  根据上述调查报告,公众除了对体形消瘦、肾脏病变和视力下降这三项糖尿病可能引发的危害,认知率尚可,但对于其他类型的,特别是那些死亡风险较高的危害,反而认知不足。作为高风险人群,上班族和学生党本身并未对自身可能会患有糖尿病具备足够的认知。

  或引发重要器官病变

  糖尿病是以慢性高血糖为特征的终身代谢性疾病,但血糖升高并不是糖尿病的终点。长期的高血糖得不到控制,会让人体的各个重要器官出现病变,如心脑血管病变、视网膜病变、肾脏病变、神经系统病变、足部病变等。

  并发症发展到后期会出现严重后果,如心梗、心衰、脑卒中、失明、肾衰竭、足部溃烂、截肢等,严重影响患者的生活质量。

  糖尿病六大易感人群

  糖尿病的易感人群主要包括以下几类:

  1.久坐和缺乏体力劳动的人群:学生群体和上班群体作为久坐和缺乏体力活动最为明显的群体,他们对“久坐群体为易感群体”的认知率分别为32.25%和40.43%,对“缺乏体力劳动群体为易感群体”的认知率分别为47.74%和50.55%,这些数据均未达到及格线。

  2.年龄偏大的人群:尤其是40岁以上的较胖人群,需要小心糖尿病。

  3.有糖尿病家族史者:如果父母、子女、兄弟姐妹、姨妈姑姐舅舅表兄弟姐妹中有得糖尿病的,尤其是不止一个糖尿病病人,这类人是高发人群,需要定期进行体检。

  4.生过巨婴的妇女以及有过妊娠期糖尿病的妇女:如果产后没有及时干预,三分之一以上会进展为糖尿病。

  5.体型富态的人群:体重指数超过24为超重,28以上为肥胖。若超重以上的体型,男性腰围超过90cm,女性腰围超过85cm则称为中心性肥胖。这类人患上糖尿病的危险也会大大增高。

  6.代谢综合症患者:一个人身上出现了多种代谢异常,如高血糖、高血压、高血脂、高体重(包括超重和肥胖)、高尿酸以及非酒精性脂肪肝等,这些都会出现血液粘稠度增高,高胰岛素血症—胰岛素抵抗,从而更容易出现动脉粥样硬化。如果这7个里面有3个高,可以认为他是代谢综合症,这种人即使血糖不高,也是糖尿病的高危人群。

  糖尿病的症状和诊断

  糖尿病典型的症状为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻,还可能有口干、口渴、乏力、出汗、皮肤瘙痒、反复牙龈炎、泌尿系感染、伤口不愈合等症状。符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:

  1.一天中随机血糖≥11.1mmol/L

  2.空腹血糖水平≥7.0mmol/L

  3.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L

  4.加上糖化血红蛋白≥6.5%

  预防糖尿病不只是控糖

  改变不良饮食习惯

  控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。参考中国居民膳食宝塔的金字塔原理,食物多样,谷物为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬菜、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少油少盐,控糖限酒;拒绝暴饮暴食,盲目节食。

  增加活动量

  运动能提高内分泌系统功能,增加机体的抗病能力,减轻体重,改善脂肪代谢,促进葡萄糖的氧化和运转。研究发现,走路可让体内胰岛素得到最大效果利用,每周走路4小时,每天35分钟,可使糖尿病危险降低80%。

  关注血糖、预防肥胖

  血糖指数为100-125毫克/分升的人,10年内最易发生糖尿病;45岁后、肥胖者、有糖尿病家族史以及高胆固醇和高血压的人,应多关注血糖。肥胖与Ⅱ型糖尿病发病以及心血管病变发生的风险增加显著相关,要预防糖尿病首先就要预防肥胖症状。

  保持积极心态

  紧张、焦虑、愤怒、恐惧等负面情绪,会引起肾上腺激素分泌增加,促使肝脏中的糖原释放进入血液,增加了身体糖代谢的负担。同时,不良心情状态通过复杂的神经内分泌过程也会抑制胰岛素的分泌。二者相加,会导致血糖升高,特别是对于糖尿病患者来说,会导致血糖居高不下。

  当单纯生活方式干预不足以控制血糖时,糖尿病患者还需要依靠口服药物或胰岛素注射来控制血糖水平。患者需要严格遵医嘱用药,严格控制血糖及其他基础疾病。

  聚焦:献血100次免费吃自助餐?

  11月14日,常州市中心血站通过公众号“常州献血”为无偿献血者提供福利,其中一项是2014年1月1日至2024年11月30日在常州城区献血100次及以上的市民,凭本人身份证和献血证(纸质或电子),可在2024年12月在酒店免费享自助餐一次。

  通知发出后,一部分人的点赞,认为该举措有利于激发市民献血积极性,但也有网友表示不理解,认为“10年献100次,基本上月月要献,不可思议,不可能,不相信!”

  据上游新闻15日报道,针对网友的质疑,记者联系了常州市中心血站。一名工作人员解释道,献全血和献血小板,统称为无偿献血。本次活动对象主要是无偿献血小板的市民,而不是献全血的市民。

  工作人员还表示,献全血和献血小板是不同的。献血小板在身体状况允许的前提下,每半个月就可以献一次,也就是一年最多可以献24次。据他们统计,截至目前,当地满足献血小板100次条件的市民已有80多人。

  其实,常见的献血方式有两种,一种是全血,一种是单采血小板。《献血者健康检查要求》对献血者的献血间隔进行了明确的规定:

  全血献血间隔:不少于6个月。

  单采血小板献血间隔:不少于2周,不大于24次/年。因特殊配型需要,由医生批准,最短间隔时间不少于1周。

  单采血小板后与全血献血间隔:不少于4周。

  全血献血后与单采血小板献血间隔:不少于3个月。

  (综合来源:潇湘晨报、中国新闻网、澎湃新闻、北京科协、健康中国、半岛网等)

  工人日报客户端《乐健康》第543期

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作者 绿色在线

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